Come previsto dal DM 22 gennaio 1993, ai fini dell'esenzione dalla compartecipazione alla spesa sanitaria, il nucleo familiare fiscale è costituito dall'interessato, dal coniuge non legalmente separato e dagli altri familiari fiscalmente a carico. Si fa riferimento alla composizione del nucleo familiare relativo all'anno precedente. È assolutamente irrilevante il fatto che i diversi componenti convivano. Le persone a carico sono coloro per le quali spettano le detrazioni per carichi di famiglia in quanto titolari di un reddito annuo lordo non superiore ad euro 2.840,51.

Nei primi mesi dell’anno, quando non si è ancora in possesso di informazioni documentate sul reddito percepito nell’anno precedente, si dovrà compilare l’autocertificazione sulla base del reddito che si valuta di avere effettivamente percepito, anche basandosi sulla precedente dichiarazione dei redditi, se la situazione non è modificata. Non appena in possesso della documentazione necessaria, si dovrà verificare se il proprio reddito rientra nei limiti previsti.

L'esenzione ha, normalmente, durata pari ad un anno. All'atto pratico la sua durata va dal momento della sottoscrizione al 31 Marzo (dell'anno in corso per autocertificazioni inserite dal 1° gennaio al 30 marzo o dell'anno successivo per autocertificazioni inserite dal 1° aprile al 31 dicembre)

Non c’è incompatibilità a priori tra esenzione per invalidità/patologia ed esenzione per reddito e quando ci sono i requisiti la persona potrebbe avere diritto ad entrambe le esenzioni. Se l’esenzione per invalidità è estesa a tutte le visite ed esami, il certificato di esenzione in base al reddito non aggiunge alcun ulteriore beneficio.

È sufficiente presentare la propria autocertificazione, firmata personalmente (o dal genitore di minorenne/tutore), su apposito documento fornito dall'ASL. In questa autocertificazione, la persona dichiara di essere in possesso dei requisiti che danno diritto all’esenzione e si impegna a chiedere l’annullamento del certificato di esenzione qualora si rendesse conto di non essere più in possesso dei requisiti dichiarati. Non occorre allegare al modulo di autocertificazione alcuna documentazione. Le stesse regole valgono per l'autocertificazione on line.

Per il rilascio del certificato di esenzione ci si deve rivolgere alla propria Azienda ASL, che è quella in cui è stata effettuata la scelta del medico di famiglia. La propria Azienda ASL può anche essere in una provincia o in una regione differente rispetto al luogo di residenza, come accade per le persone domiciliate in un comune diverso da quello di residenza, ad esempio per studio per lavoro o per salute. E, ovviamente, OnLine tramite ESENRED (Esenzione per Reddito), collegandosi al sito Sistema Piemonte.

Ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000 reddito, l'autocertificazione è resa dall’interessato e può essere resa dai seguenti soggetti

Hanno diritto all'esenzione ticket per reddito:

Per ottenere l’esenzione dal pagamento del ticket in base al reddito, la persona interessata deve chiedere alla propria ASL il rilascio dell’apposito “Attestato di esenzione dal pagamento del ticket in base al reddito”. L’attestato di esenzione viene rilasciato a seguito di autocertificazione del possesso dei requisiti necessari. L'autocertificazione può essere resa dalla persona interessata presso gli sportelli della propria Azienda ASL (quella in cui è stata effettuata la scelta del medico di famiglia), oppure tramite il servizio on line messo a disposizione dalla Regione Piemonte.

Per ottenere l'esenzione ticket per reddito il cittadino deve avere un reddito fiscale complessivo del nucleo familiare, dato dalla somma dei redditi prodotti dai singoli componenti del nucleo nel corso dell'anno precedente, al lordo degli oneri deducibili, inferiore alla soglia limite prevista e fissata dall'attuale normativa. Vanno presi in considerazione anche i redditi da fabbricati, ivi compresa l'abitazione principale e la cedolare secca.